Онколог

  • Онколог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных и доброкачественных новообразований (опухолей), а также онкологических (раковых) заболеваний.

     Когда следует обратиться к онкологу, профилактика заболеваний

    Онкологические заболевания очень распространены, имеют более ста разновидностей и тысячи причин. Они чрезвычайно опасны тем, что, стремительно поражая различные системы организма, протекают бессимптомно, поскольку поначалу не затрагивают нервных окончаний. Когда человек, почувствовав боль, обращается к врачу, зачастую диагноз ставится слишком поздно. 

    В большинстве случае опухолевый процесс в организме человека можно диагностировать на ранних стадиях его развития. Тем не менее на практике наблюдается достаточно печальная картина — 80% людей, поступающих с данным заболеванием, имеют уже запущенные стадии рака (3-4 стадии). 

    С другой стороны, с каждым годом растет число людей, победивших страшную болезнь благодаря ранней диагностике. Зачастую эндоскопическое или ультразвуковое обследование выявляет заболевание даже без наличия симптомов у человека. Всемирная организация здравоохранения рекомендует регулярные скрининговые обследования (комплексные полные медицинские обследования). Отдельно отметим группы риска. 
     

    • женщинам после 40-45 лет (нерожавшим – после 35-40 лет) и мужчинам после 45-50 лет не реже, чем один раз в полгода;
    • курильщикам (не реже одного-двух раз в год);
    • если у Вас есть случаи онкологических заболеваний в семье (ежегодно);
    • людям, работающим на вредных производствах и в экологически неблагополучных условиях (не реже одного-двух раз в год);
    • если ранее был пройден курс лечения любого онкологического заболевания (2-3 раза в год);
    • любителям загара естественного или в солярии (ежегодно).

    Маммолог - это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез. Сегодня ежегодный осмотр у маммолога рекомендуется всем женщинам старше 18 лет (раньше — с 35 лет), поскольку в последние годы резко увеличилось количество заболеваний молочных желез именно у молодых женщин.

    Кому необходима консультация маммолога

    Женщинам: 
     

    • если вам предстоит какая-либо гормональная терапия, вы недавно сделали аборт или планируете беременность (скорее всего, в этом случае вас направит к маммологу врач-гинеколог);
    • если вас беспокоит боль в молочных железах, нагрубание, резь, выделения из сосков в первой или второй фазе менструального цикла;
    • если вы получили какую-либо травму груди;
    • если, ощупывая грудь, вы заметили какое-либо уплотнение (в случае болезненных ощущений или гематомы (синяка) в области уплотнения записаться к маммологу и прийти на приём нужно срочно, желательно в этот же день!);
    • если вы ощутили болезненность подмышечных лимфатических узлов;
    • если одна грудь стала заметно больше другой или еще каким-то образом изменила привычную форму;
    • если вы кормите грудью, а молочные железы при этом стали болезненными, опухли, температура тела поднялась до 38 и более градусов (в этом случае лучше не ехать в клинику, а вызвать маммолога на дом).

    Мужчинам: 
     

    • если вы ощущаете набухание, уплотнение, увеличение, болезненность грудных желез;
    • если вас беспокоят выделения из сосков, их необычная выпуклость либо, напротив, втянутость, раздражение при прикосновениях и т. д.;
    • если вы обнаружили появление гематом (синяков), незаживающих ранок и кровоточащих язв на грудных железах.


    Помните, что рак груди — это не только женское заболевание, сегодня подобный диагноз не редкость и у мужчин! И чем раньше он обнаружится, тем больше шансов на полное выздоровление и долгую жизнь. 

    Платный маммолог в поликлинике ООО Сканер окажет своевременную высококвалифицированную помощь. Получить консультацию специалиста вы сможете без очередей в любое удобное время, в том числе после работы и в выходные дни. 

    Услуги маммолога

    1. Консультация врача-маммолога. 

    На приеме врач-маммолог выслушает ваши жалобы, изучит данные ранее проведенных исследований (если вы их уже делали), осмотрит вашу грудь, пальпирует возможные уплотнения, оценит болевой статус и т. д. 

    2. Диагностика патологии молочных желез. 

    Чтобы получить наиболее полную картину, поставить правильный диагноз и дать заключение, маммолог может назначить вам дополнительные обследования: 
     

    • УЗИ, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить нежелательные новообразования в тканях молочной железы.
    • Маммография. В отличие от УЗИ, маммограмма позволяет не только обнаружить возможные новообразования, но и определить их характер.
    • Пункционная биопсия. Это исследование назначается, если УЗИ, маммограмма показали наличие уплотнения или кисты. Для того чтобы определить характер этого новообразования, делают пункцию, а полученный материал исследуют в лаборатории.
    • Цитологическое исследование выделений из сосков. При некоторых заболеваниях и изменениях гормонального фона появляются небольшие выделения вне периода лактации. Проанализировав их состав, врач может сделать вывод о наличии/отсутствии какого-либо заболевания молочных желез.
    • Анализ крови для оценки гормонального статуса. Большинство заболеваний грудных желез напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому маммологу очень важно знать соотношение эстрогена, прогестерона, пролактина и других гормонов, чтобы принять правильное решение о лечении.


    3. Лечение заболеваний молочных желез. 

    Получив данные исследований и оценив риски, врач-маммолог назначит вам наиболее рациональное лечение — терапевтическое, консервативное.
    Врач-маммолог в поликлинике ООО Сканер также осуществляет наблюдение пациентов, перенесших операцию на молочной железе.

  • При посещении маммолога, необходимые диагностические методы врач определяет сам. При отсутствии жалоб у пациентки и если на осмотре не было выявлено отклонений и патологий, применяется УЗИ молочной железы и маммография. Данные виды исследований носят профилактическо-информативный характер.

    В случае, если на обследовании были выявлены патологии или подозрительные симптомы, врач-специалист назначает необходимые дополнительные исследования.

    Виды обследования молочных желез

    • Маммография – метод исследования аналогичный рентгену. Данное исследование молочных желез позволяет быстро выявить существующие новообразование или подтвердить их отсутствие.
    • УЗИ молочных желез – метод исследования при помощи ультразвука. Применяется наряду с маммографией для определения внутреннего состояния молочных желез.
    • Пункция – также метод исследования опухоли молочной железы. Применяется в случаях, когда аспирация невозможно. Отличается только толщиной иглы.

    Аспирация и пункция молочной железы применяется для определения характера новообразования. Без проведения данных исследований невозможно сделать вывод о доброкачественности или злокачественности опухоли.

    Как подготовиться к обследованию?

    Никакой особой подготовки к обследованию молочных желез не требуется. Все виды исследований занимают не много времени и почти не приносят дискомфорта.

    УЗИ молочных желез и маммография – абсолютно безвредные и безболезненные процедуры.

    Пункция молочной железы, как правило, проходят под контролем УЗИ. Пациентка во время процедуры пребывает в положении полулежа. Для процедуры используется новый шприц, стерильно упакованный, который открывается в присутствии пациентки.

    Какое время требуется для получения результатов?

    УЗИ дает результат во время проведения процедуры, маммография – сразу после.

    Аспирация и пункция – являются методами лабораторного исследования, поэтому после процедуры забора материала придется подождать результатов анализов. Как правило, результаты известны на следующий день.

  • Многие не обращают внимания на изменения кожных покровов. Такое поведение является в корне ошибочным. Любые изменения кожи свидетельствуют о внутреннем заболевании организма или развитии внешней патологии.

    Рак кожи – общее определение для кожных заболеваний, характеризующихся злокачественными новообразованиями.

    Понятие «рак кожи» объединяет 3 вида патологий: базально-клеточную карциому, плоскоклеточный рак, меланому. Каждое из заболеваний проявляется по-своему, но все они являются злокачественными новообразованиями, которые подлежать удалению в обязательном порядке.

    Рак кожи – причины и проявления

    Причин для развития рака кожи несколько. Во-первых это генетическая предрасположенность – если хотя бы у одного из ближайших родственников наблюдался рак кожи, необходим постоянный контроль за состоянием кожных покровов. Во-вторых длительное и интенсивное воздействие солнечного излучения. В-третьих частое использование канцерогенных химических соединений (на производстве). Особо важное значение имеют механические повреждения родинок, пигментных пятен. Иногда причиной рака кожи становятся предраковые кожные заболевания, такие как:

    • болезнь Боуэна;
    • кожный рог;
    • эритроплазия Кейра;
    • старческий кератоз;
    • трофическая язва;
    • пигментная ксеродерма;
    • кератоакантома;
    • болезнь Педжета;
    • поздние лучевые язвы.

    Тем не менее лучшим способом лечения раковых заболеваний кожи является своевременное обращение к врачу. Обнаруженное на ранних стадиях заболевание гарнтирует эффективное и быстрое лечение. Если Вы обнаружили следующие признаки – обратитесь к дерматологу как можно скорее:

    • Ассиметричный рост родинки, значительное увеличение ее размера в целом;
    • Изменение формы родинки, деформация;
    • Нарушение пигментации – родинки необычных цветов;
    • Боль, зуд, высыпания вокруг родинки.

    Все эти признаки являются признаками перерождения родинки в злокачественное новообразование. Врач-дерматолог после осмотра и исследования пораженного участка кожи сможет поставить диагноз и назначить лечение. Своевременное выявление и адекватное лечение гарантируют позитивный результат и исключают развитие патологий и рецидивов.

    Помните: поставить диагноз может только специалист!

    Поэтому, заметив изменения и новообразования на коже, следует обратиться за консультацией к дерматологу. Не стоит смущаться и ожидать пока «само пройдет». Кожные заболевания быстро прогрессируют, и потерянное время только усугубит ситуацию и затруднит лечение.

    Лечение и диагностика рака кожи

    Способ лечения определяет врач после комплексной диагностики. Независимо от способа и метода лечения. Удаление злокачественного образования проводит специалист в медицинском учреждении.

    • Лазерное удаление;
    • Криодеструкця;
    • Радиохирургия;
    • Электрокоагуляция;
    • Хирургическое удаление.

    Выбор способа определяется размером, структурой, месторасположением и формой образования. Каждый метод безопасен, и при правильном проведении не вызывает осложнений. Если новообразование небольшого размера, то после удаления следов операции не остается.

    Профилактика рака кожи:

    • Лечение предраковых заболеваний;
    • Соблюдение техники безопасности при работе с химическими соединениями и источниками излучения;
    • Диагностика кожных заболеваний при наличии предрасположенности;
    • Профилактические визиты к дерматологу.
  • Для диагностики кожных заболеваний применяют разные способы и методы исследований. На начальных стадиях наиболее информативным и простым методом является дерматоскопия.

    Дерматоскопия - визуальный, безопасный и безболезненный способ диагностики заболеваний кожных покровов путем осмотра пораженного участка при большом увеличении.

    Проведение дерматоскопии не требует особой подготовки, занимает всего несколько минут и предоставляет лечащему врачу достаточно информации для предварительного диагноза. Суть метода сводится к осмотру родинки, пигментного пятна или другого новообразования на коже и оценке внешнего вида, формы и размера.

    Когда необходима дерматоскопия?

    Необходимость проведения данной процедуры определяет дерматолог. Однако зачастую пациенты, исходя из собственных наблюдений, сами просят о проведении дерматоскопи.

    Дерматоскопия показана в следующих случаях:

    Появление новой родинки необычного цвета
    Родинки синего, красного, розового и других необычных цветов требуют исследования в первую очередь.

    Изменение формы, цвета или структуры ранее имеющейся родинки
    Подобные симптомы могут свидетельствовать о начале процесса перерождения родинки. Если родинка увеличилась в размерах или изменила форму – обратиться к врачу необходимо как можно скорее.

    Появление бородавки
    Бородавки принято считать «безобидными», однако появление таких новообразований не случайно и может являться проявлением внутреннего заболевания.

    Появление пигментного пятна любого цвета
    В особенности, если такие пятна появились после загара или инфекционного заболевания.

    Ощущение зуда, жжения вокруг родинки

    Появление высыпаний или шелушений вокруг родинки

    Травма участка кожи с родинкой.

    Любые царапины, порезы или повреждения родинки являются серьезным поводом для беспокойства и прямой необходимости проведения дерматоскопии.

    Учитывая солнечную активность и экологическую ситуацию в последние несколько лет, случаи перерождения доброкачественных родинок в злокачественные резко увеличились. Поэтому любое изменение кожных покровов или появление новообразований является поводом для визита к врачу-дерматологу.

    Существует несколько «групп риска», для которых проведение дерматоскопии крайне рекомендовано в профилактических целях дважды в год. К ним относятся:

    • Люди со светлой кожей и светлыми глазами;
    • Люди с большим количеством родинок;
    • Беременные;
    • Генетически предрасположенные к кожным заболеваниям.

    Следует помнить, что дерматоскопия – визуальный способ исследования, следовательно, имеет наибольшую информативность и целесообразность на ранних стадиях развития заболевания. При развитии болезни многие внешние признаки исчезают, что затрудняет диагностику. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

    Как часто необходимо проводить дерматоскопию?

    Так как дерматоскопия абсолютно безопасна и не требует специальной подготовки, проводить ее можно без ограничений. Частоту проведения определяет лечащий врач, исходя из каждого конкретного случая.

    Если у Вас нет поводов для беспокойства и склонности к кожным заболеваниям, то проведение дерматоскопии показано не чаще чем 2 раза в год на профилактических осмотрах у дерматолога.

    Если же кто-либо из Ваших родственников болен раком кожи, Вы имеете на теле большое количество родинок и плохо переносите солнце - необходимо самонаблюдение, ежедневный осмотр особо крупных родинок и посещение врача-специалиста при первых признаках изменения кожи или дискомфорте.

    Дерматоскопия в Новом Уренгое

    Помните, что своевременное обращение к врачу поможет избежать развития заболеваний. Дерматоскопию вы можете пройти в нашем медцентре. Врачи Поликлиники с радостью помогут Вам сохранить здоровье!

  •  

    Чернышёв Дмитрий Сергеевич

    Врач-онколог высшей квалификационной категории, стаж работы 15 лет.

    Окончил  Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский институт по специальности "лечебно-профилактическое дело" в 1997 г., обучался в интернатуре  по специальности "хирургия", в 2001 г. прошёл первичную специализацию по циклу "онкология". В 2000-2012 г.г. работал врачом онкологом в Витебском областном онкологическом диспансере.

    В ООО "СКАНЕР" работает с 2012 г.

    Сертификат по специальности "Онкология"

    Повышение квалификации : Белорусская Медицинская академия последипломного образования - "Заболевания молочной железы" 2005 г.,  "Опухоли пищеварительного тракта"2008 г., ФПК и ППС ГБОУ ВПО СГМА сертификационный   цикл "Онкология", итоговая работа на тему "Рак и беременность", 2012 г.

  • Что такое маммология?

    Маммология (от лат. mamma - грудь, молочная железа и греч. logos - учение) - область клинической медицины, изучающая анатомо-физиологические особенности молочной железы, ее болезни и разрабатывающая методы их профилактики, диагностики и лечения.

    В последнее время, судя по большому распространению заболеваний груди, выясняется, что чуть ли не самым хрупким органом женского организма являются молочные железы. Это действительно очень серьезно, когда, по статистике, более 60 % женщин самого цветущего возраста, страдают от той или иной формы болезней груди.

    Все заболевания молочной железы могут быть воспалительного характера и опухолевого. Воспаление молочной железы – мастит. Чаще всего оно возникает у рожениц в послеродовом периоде. К доброкачественным новообразованиям молочной железы относятся мастопатии, в том числе кисты молочной железы, фиброаденома молочной железы, фибро-кистозная мастопатия. При мастопатии в молочных железах образуются мягкие или более твердые уплотнения, или наполненные жидкостью кисты. Причину таких изменений специалисты видят в сбое гормонального баланса в организме. Поэтому появление любого из нескольких десятков видов мастопатии в первую очередь говорит об ухудшении женского здоровья, которое может повлечь за собой намного более серьезные последствия.

       Среди злокачественных опухолей молочной железы на первом месте стоит рак молочной железы. Надо отметить, что процент полного излечения тем выше, чем раньше выявлена болезнь груди – избавляются от нее свыше 95% женщин при начальных изменениях в молочных железах.

    Точный диагноз заболевания груди врач ставит после осмотра, пальпации и ряда необходимых исследований - УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов, маммографии, цитологического исследования пунктата или выделений из соска, и других. Имея на руках все данные о состоянии молочных желез, специалист назначает комплексное, индивидуально подобранное лечение.

     Поэтому для современной женщины, наряду с гинекологом, маммолог должен стать одним из самых посещаемых врачей. Помните, что большинство заболеваний молочных желез отлично лечится в начальной стадии, заметить которую способен обычно только специалист.

    Под эгидой ВОЗ в России проведено исследование по изучению роли самообследования молочных желез в улучшении диагностики рака. Результаты исследования показали, что женщины, которые были обучены методике самообследования молочных желез, чаще всего находили рак в груди самостоятельно. При этом выяснилось, что в большинстве случаев женщины, проводившие самообследование, находили рак меньших размеров и им удавалось выполнить операцию с сохранением груди. Аналогичные результаты были получены позже и в Шанхае (Китай). Еще в начале нашего столетия врачи заметили, что в большинстве случаев женщины сами обнаруживают у себя изменения в молочных железах и чаще всего случайно. Вот тогда-то впервые и появилась идея обучения женщин методике самообследования с тем, чтобы это носило не случайный, а систематический характер. По разным причинам в дальнейшем о возможности обучения женщин самообследованию то вспоминали, то забывали. Подробное описание этих приемов приводилось в специальной литературе, которая была малодоступна для женщин. Лишь в 60-е годы в связи с заметным ростом различных заболеваний молочных желез у врачей вновь появляется интерес к методике самообследования как простому, деликатному и безопасному методу обследования.При этом учитывается, что никто не знает состояние молочных желез лучше, чем сама женщина, овладевшая методикой самообследования.  Следует также помнить, что важнейшая цель самообследования молочных желез состоит не столько в поиске опухолевых изменений, сколько в подтверждении их отсутствия.

    Итак , Вам иногда(не слишком часто)надо делать следующее:

    1.Самостоятельно обследовать свою грудь один раз в месяц.

    2. Обо всех замеченных изменениях сообщать своему врачу.

    3.Регулярно, раз в год , проходить профилактическое медицинское обследование.

    Все это необходимо для Вашего собственного здоровья и для Вашей жизни. В сомнительных случаях нужно обращаться к врачу, чтобы вовремя поставить диагноз.

    В поликлинике ООО «Сканер», Вы сможете выполнить УЗИ обследование молочных желез. Ведется  прием врача  онколога, онколога-маммолога,   у которого вы сможете проконсультироваться по вопросам здоровья молочной железы.

  • Прием врача онколога первичный 1250,00
    Прием врача онколога повторный 950,00
    Прием врача дерматовенеролога + оформление заключения лечащего врача, выписки из амбулаторной карты 1550,00

    Цены на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой.